Ideal aanmelden opgeroepen burgerhulpverlener

U heeft van EHBO vereniging Millingen a/d Rijn – Kekerdom een oproep ontvangen voor de herhalingsles BLS / AED.

U kunt het onderstaande formulier gebruiken om u aan te melden.

De factuur ontvangt u via de mail na het volgen van de herhalingsles.

Voor meer informatie kunt u contact opnemen met Theo Burgers via mail, het contactformulier of telefonisch via nummer 0651116374.

Verzoek om zoveel mogelijk aan te sluiten bij een cursus waarin zich al personen aangemeld hebben omdat bij te weinig deelname per avond de cursus niet door kan gaan.

Overzicht van beschikbare datums:

Datum	Tijd	Locatie	Bezetting	Bijzonderheden
Maandag 28-10-2024	19:30 - 21:30	Sportpark de Hove Hoefsweg 21 6566 WP Millingen	Afgelast
Maandag 11-11-2024	19:30 - 21:30	Sportpark de Hove Hoefseweg 21 6566 WP Millingen	Vol
Maandag 25-11-2024	19:30 - 21:30	Sportpark de Hove Hoefseweg 21 6566 WP Millingen	2 plaatsen vrij

AANMELDFORMULIER

1. Ik ben in het bezit van een geldig BLS certificaat:

   JaNee, u kunt niet deelnemen aan deze herhalingsles

   Options:

   Maandag 25-11-2024 19:30 - 21:30 uur

   Aanhef:

   Dhr.Mevr.

   Voorletters:

   Roepnaam:

   Achternaam:

   Adres:

   Postcode:

   Woonplaats:

   Telefoonnummer:

   Email:

   Geboorte datum:

   Ondergetekende geeft hierbij toestemming voor het opnemen, verwerken en opslaan
   van bovengenoemde persoonsgegevens in de administratie van de EHBO-vereniging
   Millingen a/d Rijn – Kekerdom alsmede het ERC en de hartstichting:

   Ja, ik ga akkoordNee, ik ga niet akkoord ( uw kunt hierdoor mogelijk niet deelnemen aan deze cursus)

   Ondergetekende geeft hierbij toestemming voor gebruik van het beeldmateriaal waarop
   hij zichtbaar in beeld is bij publicaties van EHBO-vereniging Millingen a/d Rijn – Kekerdom
   (o.a. website en facebook).:

   Ja, Ik ga akkoordNee, ik ga niet akkoord

   BLS herhalingsles

   Totaal: € -

   Betaal via IDEAL